電工觸電急救方法，必須會！
1.急救原則
現(xiàn)場急救的原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅持。
① 迅速 要動作迅速，切不可驚慌失措，要爭分奪秒、千方百計地使觸電者脫離電源，并將觸電者移到安全的地方。
② 就地 要爭取時間，在現(xiàn)場 （安全地方） 就地?fù)尵扔|電者。
③ 準(zhǔn)確 搶救的方法和施行的動作姿勢要正確。
④ 堅持 急救必須堅持到底，直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡，再無法搶救時，才能停止搶救。
2.脫離電源 ① 脫離低壓電源的方法 a.拉開觸電地點(diǎn)附近的電源開關(guān)。但應(yīng)注意，普通的電燈開關(guān)只能斷開一根導(dǎo)線，有時由于安裝不符合標(biāo)準(zhǔn)，可能只斷開零線，而不能斷開電源，人身觸及的導(dǎo)線仍然帶電，不能認(rèn)為已切斷電源。 b.如果距開關(guān)較遠(yuǎn)，或者斷開電源有困難，可用帶有絕緣柄的電工鉗、或有干燥木柄的斧頭、鐵鍬等利器將電源線切斷，此時應(yīng)防止帶電導(dǎo)線斷落觸及其他人體。 c.當(dāng)導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下時，可用干燥的木棒、竹竿等挑開導(dǎo)線，或用干燥的絕緣繩索套拉導(dǎo)線或觸電者，使其脫離電源。 d.如觸電者由于肌肉痙攣，手指緊握導(dǎo)線不放松或?qū)Ь�纏繞在身上時，可首先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下，使其與地絕緣，然后再采取其他辦法切斷電源。 e.觸電者的衣服如果是干燥的，又沒有緊纏在身上，不至于使救護(hù)人直接觸及觸電者的身體時，救護(hù)人才可以用一只手抓住觸電者的衣服，將其拉脫電源。 f.救護(hù)人可用幾層干燥的衣服將手裹住，或者站在干燥的木板、木桌椅或絕緣橡膠墊等絕緣物上，用一只手拉觸電者的衣服，使其脫離電源。千萬不要赤手直接去拉觸電人，以防造成群傷觸電事故。 ② 脫離高壓電源的方法 a.立即通知有關(guān)部門停電。 b.戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋，使用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具，拉開高壓跌開式熔斷器或高壓斷路器。 c.拋擲裸金屬軟導(dǎo)線，使線路短路，迫使繼電保護(hù)裝置動作，切斷電源，但應(yīng)保證拋擲的導(dǎo)線不觸及觸電者和其他人。 ③ 注意事項 a.應(yīng)防止觸電者脫離電源后可能出現(xiàn)的摔傷事故。當(dāng)觸電者站立時，要注意觸電者倒下的方向，防止摔傷，當(dāng)觸電者位于高處時，應(yīng)采取措施防止其脫離電源后墜落摔傷。 b.未采取任何絕緣措施，救護(hù)人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕衣服。 c.救護(hù)人不得使用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具。 d.在使觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人最好用一只手操作，以防救護(hù)人觸電。 e.夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)解決臨時照明問題，以便在切斷電源后進(jìn)行救護(hù)，同時應(yīng)防止出現(xiàn)其他事故。 3.現(xiàn)場對癥救治 觸電者脫離電源后，應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)的場所，再根據(jù)情況迅速進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，同時應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場，并做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。現(xiàn)場救護(hù)可按以下辦法進(jìn)行： ① 觸電者所受傷害不太嚴(yán)重 如觸電者神智清醒，只是有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力，一度昏迷，但未失去知覺此時應(yīng)使觸電者靜臥休息，不要走動，同時應(yīng)嚴(yán)密觀察。如在觀察過程中，發(fā)現(xiàn)呼吸或心跳很不規(guī)律甚至接近停止時，應(yīng)趕快進(jìn)行搶救，請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。 ② 觸電者的傷害情況較嚴(yán)重 觸電者無知覺、無呼吸，但心臟有跳動，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；如有呼吸，但心臟跳動停止，則應(yīng)立即采用胸外心臟擠壓法進(jìn)行救治。 ③ 觸電者傷害很嚴(yán)重 觸電者心臟和呼吸都已停止、瞳孔放大、失去知覺，這時須同時采取人工呼吸和人工胸外心臟擠壓兩種方法進(jìn)行救治。做人工呼吸要有耐心，盡可能堅持搶救 4h以上，直到把人救活，或者一直搶救到確診死亡時為止；如需送醫(yī)院搶救，在途中也不能中斷急救措施。觸電急救用藥應(yīng)注意以下兩點(diǎn)： a. 任何藥物都不能代替人工呼吸和胸外心臟擠壓搶救。人工呼吸和胸外心臟擠壓是基本的急救方法，是第一位的急救方法。 b.應(yīng)慎重使用腎上腺素。腎上腺素有使停止跳動的心臟恢復(fù)跳動的作用，即使出現(xiàn)心室顫動，也可以使細(xì)的顫動轉(zhuǎn)變?yōu)榇值念潉佣欣诔�；另一方面，腎上腺素可能使衰弱的、跳動不正常的心臟變?yōu)樾氖翌潉樱⒂纱藢?dǎo)致心臟停止跳動而死亡，因此對于用心電圖儀觀察尚有心臟跳動的觸電者不得使用腎上腺素。只有在觸電者已經(jīng)經(jīng)過人工呼吸和胸外心臟擠壓的急救，用心電圖儀鑒定心臟確已停止跳動，又備有心臟除顫裝置的條件下，才可考慮注射腎上腺素。 4.口對口 （鼻） 人工呼吸法 該方法也叫口吹法，其操作步驟如下： ① 頭部后仰 觸電者脫離電源后，很快清理掉他嘴里的東西，使頭盡量后仰，讓鼻孔朝天，如圖1所示。這樣，舌頭根部就不會阻塞氣道；同時，解開他的領(lǐng)口和衣服。注意，頭下不要墊枕頭，否則會影響通氣。 ② 捏鼻掰嘴 救護(hù)人在觸電人的頭部左邊或右邊，用一只手捏緊他的鼻孔，另一只手的拇指和食指掰開嘴巴。如圖2所示；如果掰不開嘴巴，可用口對鼻的人工呼吸法，捏緊嘴巴，緊貼鼻孔吹氣。 ③ 貼緊吹氣 深吸氣后，緊貼掰開的嘴巴吹氣，如圖3所示，也可隔一層布吹；吹氣時要使他的胸部膨脹，每 5s吹一次，吹 2s放松 3s；小孩肺小，只能小口吹氣。 ④ 放松換氣 救護(hù)人換氣時，放松觸電人的嘴和鼻，讓他自動呼氣，如圖 4所示。 圖1 頭部后仰 圖2 捏鼻掰嘴 圖3 貼緊吹氣 圖4 放松換氣
